JUEGO PATOLÒGICO

interesante juego patológico

Introducción

El juego es una actividad presente desde el inicio de la humanidad, pero desempeño distintos papeles según el momento histórico en el que se encontró, siendo en cada etapa fundamental para el desarrollo personal y social de la época.
La función que desempeña el juego a lo largo de la vida es muy importante:
 los juegos donde los niños representan diferentes personajes (Ej.: ser mamá, soy doctor, etc.), le permiten ensayar comportamientos posteriores e identificarse con diferentes personalidades y actitudes
 los juegos de inteligencia le posibilitan potenciar sus capacidades y desarrollar actitudes nuevas, de forma divertida
 los juegos deportivos estimulan su desarrollo físico, ayudan a la cooperación y la socialización con otros compañeros
 En edades posteriores su función fundamental es la de actividad lúdica o de entretenimiento, esto en la sociedad actual se llama “cultura del ocio”
Poco a poco los juegos han ido cambiando su finalidad, principalmente aquellos que implican riesgo, competencia con rivales o superar retos físicos con determinada dificultad. Al comienzo también fueron creados con fines de entretenimiento, pero luego estas conductas fueron rentabilizadas, ya que las personas no iban a arriesgarse a cambio de nada y los espectadores no iban a disfrutar sin retribuir esas conductas. Por esto el riesgo era compensado con bienes materiales, atención y reconocimiento social, etc.… con el transcurso de la historia y el desarrollo del uso del dinero, la realización de conductas de riesgo comenzó a ser recompensada monetariamente. De este modo para algunos fue despertado el interés del riesgo económico.
En este marco, comienzan se despliegan dos tipos de conductas
• El juego como pasatiempo o entretenimiento en si mismo
• El juego como procedimiento para arriesgar algún bien, teniendo como contrapartida la posibilidad de conseguir compensaciones económicas.
La ludopatia o juego patológico es un comportamiento que se caracteriza por la incapacidad que tiene una persona de abstenerse y detenerse respecto al juego (máquinas tragamonedas, bingo entre otros juegos de azar). Siendo una característica general en las personas con este problema el fracaso en resistir el impulso de jugar, la sensación creciente de exitación y tensión antes de ir a jugar y la experiencia placentera o de alivio en el momento de jugar. Estos comportamientos generan una alteración en las diferentes areas de su vida.
Caracteristicas de un jugador patológico o ludópata
 Existe una obsesión continua por jugar y conseguir dinero para seguir jugando
 Tiende a jugar mayores cantidad de dinero o durante mayor tiempo del que había planeado jugar.
 Se siente intranquilo o irritable cuando no puede jugar.
 Pierde constantemente dinero en el juego y regresa al dia siguiente para intentar recuperarlo.
 Sacrifica alguna actividad social recreativa o profesional importante por dedicarle mayor tiempo al juego.
 Frecuentemente utiliza el juego como una alternativa para escapar de los problemas.
 Engaña a los miembros de la familia u otras personas para ocultar el grado de su problema para controlar el juego.
 Puede cometer actos ilícitos, como falsificasiones, fraudes, robo o abuso de confianza para financiar el juego.
Es frecuente que el ludópata tenga ciertas características de personalidad inmadura, miedos, sentimientos de inferioridad y falta de responsabilidad
La familia debe de entender que se trata de una enfermedad y asumir la responsabilidad de acompañar y ayudar al paciente en el proceso del tratamiento.
Es importante tener en cuenta que ninguna persona se vuelve jugador patológico o compulsivo desde un inicio, al igual que una adicción a las drogas la ludopatia se genera de una manera progresiva.
TRATAMIENTO
El tratamiento debe ser realizado por un equipo profesional aunque se considera una adicción no farmacológica, se deben realizar terapias individuales, de pareja, familia o grupo según el abordaje personalizado, el cual aborda no solo los problemas de comportamiento, sino también los problemas físicos y las repercusiones en su vida familiar, laboral, social como tambien sus problemas jurídicos y financieros.

TERAPIAS COGNITIVAS COMPORTAMENTALES
Dirigidas al control del paciente sobre el juego: El objetivo de la terapia es el cese de la conducta de juego; esta terapia afronta el comportamiento adictivo del juego en forma directa para favorecer su extinción y a la vez recurre a otra ciencias del comportamiento para dar una explicación clara y coherente del problema, para que el paciente comprenda la magnitud de su problema y asi lo pueda abandonar; trabajando junto con el terapeuta para evaluar y desarrollar soluciones a su problema.
Dentro del tratamiento se puede considerar tambien las terapias de familia o parejas y jugadores anónimos (J.A) entendiendo esta ultima como el grupo de autoayuda de personas con problemas de juegos, en el cual se comparten la experiencia, como la fuerza y la esperanza de poder resolver su problema común y ayudar a otros a recuperarse de su problema con el juego.
En algunos casos los jugadores patológicos necesitan tratamiento farmacológico ya que presentan depresión, ansiedad, etc. por lo cual requieren tratamientos con antidepresivos u otros medicamentos.
La ludopatia o juego patológico es un comportamiento que se caracteriza por la incapacidad que tiene una persona de abstenerse y detenerse respecto al juego (máquinas tragamonedas, bingo entre otros juegos de azar). Siendo una característica general en las personas con este problema el fracaso en resistir el impulso de jugar, la sensación creciente de exitación y tensión antes de ir a jugar y la experiencia placentera o de alivio en el momento de jugar. Estos comportamientos generan una alteración en las diferentes areas de su vida.
Es frecuente que el ludópata tenga ciertas características de personalidad inmadura, miedos, sentimientos de inferioridad y falta de responsabilidad
La familia debe de entender que se trata de una enfermedad y asumir la responsabilidad de acompañar y ayudar al paciente en el proceso del tratamiento.
Es importante tener en cuenta que ninguna persona se vuelve jugador patológico o compulsivo desde un inicio, al igual que una adicción a las drogas la ludopatia se genera de una manera progresiva.

JUEGO PATÓLÓGICO PARA EL D.S.M. IV
El juego patológico se halla caracterizado en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los trastornos mentales (DSM IV, 1994) como un trastorno de control de los impulsos no clasificados en otros apartados. Siendo considerado jugador patológico la persona que cumple con los siguientes criterios:
-“conducta de juego desadaptativa” indicada por al menos cinco de los siguientes síntomas:
• Preocupación por el juego (preocupación por revivir experiencias de juegos en el pasado, planificando una nueva aventura o pensando en la forma de conseguir dinero para volver a jugar).
• Necesidad de jugar cada vez mayor cantidad de dinero para lograr la exitación deseada.
• Repetidos esfuerzos sin éxito para controlar, disminuir o dejar de jugar.
• Cuando intenta dejar de jugar se irrita o se vuelve inquieto.
• Juega como una vía de escape a otros problemas o para escapar de estados emocionales negativos.
• Cuando pierde dinero jugando frecuentemente vulve al otro día para “recuperarse” (chasing).
• Miente a la familia, en el trabajo, o al terapeuta para proteger y ocultar la magnitud de su implicación en el juego.
• Se ven envuelto en actos ilegales.

Interesante

TRATAMIENTO
El tratamiento debe ser realizado por un equipo profesional aunque se considera una adicción no farmacológica, se deben realizar terapias individuales, de pareja, familia o grupo según el abordaje personalizado, el cual aborda no solo los problemas de comportamiento, sino también los problemas físicos y las repercusiones en su vida familiar, laboral, social como tambien sus problemas jurídicos y financieros.

TERAPIAS COGNITIVAS COMPORTAMENTALES
Dirigidas al control del paciente sobre el juego: El objetivo de la terapia es el cese de la conducta de juego; esta terapia afronta el comportamiento adictivo del juego en forma directa para favorecer su extinción y a la vez recurre a otra ciencias del comportamiento para dar una explicación clara y coherente del problema, para que el paciente comprenda la magnitud de su problema y asi lo pueda abandonar; trabajando junto con el terapeuta para evaluar y desarrollar soluciones a su problema.
Dentro del tratamiento se puede considerar tambien las terapias de familia o parejas y jugadores anónimos (J.A) entendiendo esta ultima como el grupo de autoayuda de personas con problemas de juegos, en el cual se comparten la experiencia, como la fuerza y la esperanza de poder resolver su problema común y ayudar a otros a recuperarse de su problema con el juego.
En algunos casos los jugadores patológicos necesitan tratamiento farmacológico ya que presentan depresión, ansiedad, etc. por lo cual requieren tratamientos con antidepresivos u otros medicamentos.

TEORIA EXPLICATIVAS DEL JUEGO PATOLÓGICO
Maria Prieto de Ursua (1999) expone cuatros teorias:
1-Las ideas irracionales: el juego eSpecialmente en que puede convertirse en patológico, tiene un fuerte componente cognitivo e intelectual, normalmente percibido por los jugadores como una habilidad. Creyendo que sus posibilidades de ganar son mayores de lo que realmente son, convirtiéndose de este modo en ideas irracionales.
Este tipo de idea hace referencia a la suerte, a la superstición, a la relación causa-efecto, a la habilidad y al control personal. Estos se presentan durante la sesión de juegos, y se hacen más frecuentes mientras más dura la sesión. Ejemplo de estas ideas irracionales son las llamadas falacias del jugador .
Las falacias tipo uno : consiste en creer que un proceso aleatorio contiene tendencias secuenciales ( por ejemplo después de salir muchas veces en rojo, la probalidad de que salga en negro se incrementa ).
La falacia tipo dos : consiste en creer que existen números (favorables ) o más probables debido a que no existe ruleta, dados o máquinas perfectas.
Otro tipo de ideas que el jugador patológico desarrolla es la llamada ilusión de control , que consiste en que el jugador tiene la ilusión de que su conducta influya en el resultado del juego. Esto le lleva a pensar que el éxito dependen de él y de su estrategia para ganar.
Además de la falacia del jugador y la ilusión de control existe otro tipo de pensamiento irracional que se ha denominado evaluación sesgada que consiste en evaluar la información sobre los resultados de un modo deformado.
En este marco, los éxitos tienden hacer interpretados como reflejo de habilidad personal, mientras que los resultados negativos tienden hacer minimisados, ignorados o considerados casi éxitos.
Existe otro factor llamado la regla de aprendizaje que hace referencias a la frecuencia con que premio acompaña a la conducta del sujeto ( es decir la refuerza ) .
2 – El escape de los problemas : Para esta teoría el juego sería una respuesta de escape ante una situación negativa incrementada por el sujeto. Este escape sería efectivo dada las características del juego : Atención constante, aceptabilidad social, y capacidad de generar fantasías.
Las situaciones negativas de las que el jugador escapa puede incluir la depresión, el aburrimiento o aconticimiento vitales estresantes.
3 – La búsqueda de activación : El juego es una actividad asociada a un alto grado de activación fisiológica y de exitación subjetiva.
Existe la hipótesis de que los jugadores son en realidad “ buscadores de sensaciones”, y que la recompensa o premio que buscarían con el juego es la emoción, la exitación, la tensión que se experimenta ante la incertidumbre del premio.
Una de las particularidades de este fenómeno es que produce tolerancia por lo que el jugador necesita incrementar la apuesta para así conseguir el mismo nivel de exitación.
Para muchos autores, la exitación es el principal reforzador que el jugador consigue con el juego, premios muchos más poderosos que las ganancias económicas, el dinero sería un simple medio para conseguir ese estado placentero.
4 – Las explicaciones Neurológicas : Las investigaciones neurológicas sobre la adicción al juego se ha centrado en varios campos.
Encontrando una posible relación en el juego problemático y el “ trastorno de déficit de atención”, ya que ambos trastornos muestran pautas similares de activación hemisférica.
Diferencia entre el jugador patológico y el jugador normal

Maria Prieto de Ursula, en su libro “Para comprender la adicción al juego” (1999) señala como diferencias fundamentales:
El jugador normal controla su conducta de juego, es capaz de establecer limites de tiempo, dinero y de cumplirlo.
El adicto al juego emplea más dinero, tiempo y es incapaz de detener su conducta, sólo deja de jugar cuando se le acaba el dinero, es decir, la palabra clave es “CONTROL”. A este lo caracteriza el fenómeno denominado “La Caza” este consiste en jugar con la intención de recuperar el dinero perdido en el juego, llevando al jugador a incrementar las apuestas, para así aumentar el premio recibido, esto lo conlleva a perdidas cada vez más grandes, con algunas ganancias ocasionales. Premio que no es suficiente para salvar deudas, por lo que sigue jugando y perdiendo quedando así el círculo vicioso.

El jugador patológico a demás de engañar a los que los rodean se auto engañan, con la fase “puedo dejarlo cuando quiero”

Tipos de jugadores

La clasificación según E. Ochoa y F. Labrador mencionado en el libro “El Juego Patológico” (1994) distinguen a los tipos de jugadores de acuerdo a las conductas que llevan a cabo:

1- Jugador social:
Es aquel que juega ocasional o regularmente, por entretenimiento o en un marco de interacción social. Participa de juegos permitidos por las leyes o juegos populares admitidos socialmente. La característica de estos jugadores es el control social que ejercen sobre la conducta del juego, pudiendo abandonarla cuando desea.

2- Jugador Profesional:
Es aquel que vive del juego, participa del juego donde es importante la habilidad (carta, villar) o hace trampas para ganar. La característica fundamental es que las apuestas se llevan acabo por un análisis racional adecuado.

3-Jugador Problema:
Se caracteriza por tener una conducta de uso frecuente con gastos habituales de dinero que a veces le acarrea problemas, pero que no llega a la gravedad del jugador patológico. Este suele atender regularmente a su familia, trabajo, llevando vida relativamente normal, pero el aumento en la regularidad del juego, le exige un gasto de tiempo y de dinero cada vez mayor, teniendo dificultad para controlar impulsos, este puede convertirse en breve en un jugador patológico.

4-Jugador Patológico:
Se caracteriza por una dependencia emocional del juego, hay una pérdida de control con respecto a éste y una interferencia con el funcionamiento normal de la vida cotidiana. Presenta conductas de juego descontrolado, inversión de tiempo, dinero extraordinariamente alto, apuestas a cantidades superiores a las prevista, pensamientos recurrentes, y un deseo compulsivo de jugar sobre todo cuando ha perdido.


Factores Predisponentes

1-Factores Personales:

 Una variable importante es el contacto con situaciones estresantes en las primeras etapas de la vida y la reciente aparición de eventos similares. Si a esto se le suma la falta de habilidades, el juego constituye un medio de escape.

 Otro factor puede ser el llevar una vida pobremente estimulada tomándose el juego como forma de satisfacción o auto estimulación .

 La poca habilidad para manejar dinero, los lleva a ser grandes gastadores, valorando poco el trabajo como medio para ganar dinero.

2-Factores Familiares:

 Disciplina familiar inadecuada, inconsistente o permisiva
 Exposición al juego durante la adolescencia
 Valores familiares apoyados en símbolos materiales y financieros
 Poca planificación y despilfarro familiar
 Soledad

3-Factores Sociales y Culturales :

 Aceptación social del juego.
 En la actualidad no se han desarrollado comportamientos eficaces para frenar los efectos negativos del juego
 La facilidad de accesos a los mismos
 Influencia de valores sociales y culturales en cuanto a la importancia concebida al dinero y a los valores materiales


4-Factores propios del tipo de juego(este factor se refiere al poder adictivo que conlleva cada tipo de juego)

 Estimulación para llamar la atención.
 Claves que permiten generar la ilusión de control.
 Que se pueda jugar cuantas veces se desee.
 Que el premio sea inmediato.
 Que la apuesta pueda ser pequeña.

Se permite pensar a la adicción al juego desde la particularidad de cada sujeto, lo que posibilita un real acercamiento a la problemática en cuestión, ya que es un acercamiento al sujeto que esta implicado en ella.
FASES POR LAS QUE ATRAVIESA UN JUGADOR DURANTE SU PROBLEMA CON EL JUEGO.

Según Custer (1994), existen patrones uniformes de desarrollo, que permite establecer distintas fases en el camino hacia una adicción…

 Fase de ganancia: (fase aventurera). En esta el jugador comienza a tomar contacto con el juego, viéndolo como una actividad divertida y excitante.
La suerte inicial es reemplazada por el juego habilidoso, que produce frecuentes episodios de ganancia. El placer que esto genera aumenta la autoestima del jugador. Esta fase puede durar varios meses, incluso años.
Es en esta fase donde el jugador puede llegar a pedir dinero prestado, en pequeñas cantidades que va devolviendo cuando gana.

 Fase de pérdida: (perdedora) El episodio de gran ganancia marca el final de la primera fase, y el principio de la segunda. El optimismo del jugador irracional sobre las ganancias llegó a ser una parte clásica del estilo del jugador.
En este momento el juego pasa a estar en la mente del jugador, por lo que puede empezar a jugar solo, perdiendo esta actividad todo su contexto social. El jugador comienza a entrar en un círculo vicioso, ya que recuperar el dinero perdido, comienza a apostar los fondos económicos que ha ganado, ahorrado o invertido. Aquí es donde se produce “ la caza” en donde el jugador apuesta cada vez mas par recuperar lo perdido.

 Fase de desesperación: La primera ayuda marca el final de la fase de perdida y el comienzo de la fase de desesperación.
Es probable que existan varias ayudas, pero a medida que las personas que las personas que han proporcionado el dinero se dan cuenta de que las deudas no han sido saldadas y que el jugador continuo apostando aumenta el deterioro de las relaciones. La conducta del juego aumenta, con la creencia de que otra gran ganancia eliminara los problemas, aunque el optimismo y la ilusión de que esta ganancia ocurra comienzan a decrecer. Bajo este estado es probable que el jugador comience a cometer delitos, con la intención de obtener dinero, alegando que cuando gane va a devolver todo lo que consiguió por medio de métodos deshonestos. En esta etapa se lleva acabo un gran grado de irritabilidad e hipersensibilidad, hasta el punto que se hace difícil dormir y comer normalmente.

 Fase de abandono: (desesperanza) Los jugadores asumen que no podrán dejar de jugar.
Incluso sabiendo que no van a ganar siguen jugando, necesitan jugar por jugar y lo hacen hasta quedar agotados. Esta etapa es de muy mal pronóstico, ya que las conductas de juego se unen la convicción de que todo es inútil para intentar una solución.