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Obras Sociales vs Prepagas

Cuando una persona comienza a trabajar en una empresa, esta le da el alta como empleado y debe asignarle a la persona una Obra Social.
Aquí pueden ocurrir dos cosas, que la persona no tenga ninguna Obra Social, entonces se deberá asignar la Obra Social de Convenio de la Empresa o bien esta persona puede ya tener una Obra Social ya asignada, porque en algún momento opto por cambiarse en algún otro empleo a otra obra social (a esto se le llama Opción) y la empresa debe dejarle esa misma os.
Para poder utilizar los servicios de esta obra social la persona deberá hacer la afiliación, es decir acreditar toda la documentación correspondiente personal y de su grupo familiar directo para hacerse poseedor de los carnet respectivos.
La empresa también posee servicios especiales con algún tipo de descuento con distintas prepagas.
Una Prepaga es un servicio de Medicina Privada, que actúa de forma similar a las prestaciones de las obras Sociales, pero con mas Beneficios en cuanto a cartilla, atención, etc.
Cuando un empleado quiere afiliarse a una prepaga, la prepaga le hace una Opción (cambio de os.) a una os. Sindical que actúa como puente de sus aportes, es decir, que los pasa a la os. Xxx, esta recibirá los aportes mes a mes y esta se los pasara a la prepaga.
Por ejemplo tomemos un caso particular, yo hoy empiezo a trabajar en la empresa y nunca hice un cambio de obra social, entonces la Empresa me pondrá en osecac si fuera un administrativo, auxiliar, etc., o rural si fuera peón, peón especializado, etc. Para poder utilizarla debo ir a la oficina de la Obra Social con mi recibo de sueldo y mi DNI, mas DNI de mi mujer, partida de matrimonio o concubinato y DNI y certificado de nacimiento de mis hijos. La obra social recepcionara todo y demorara unos días para entregarme los carnet.
Si el día de mañana me quiero cambiar a una prepaga, porque un vendedor me ofreció y el precio me pareció considerado, entonces este vendedor lo primero que hará es cambiarme de obra social a una que actué de puente con ellos. También me pedirá que acredite todos los vínculos familiares ante el con la documentación antes descripta..
Una vez terminado este tramite, deberé esperar 3 meses para comenzar a usar la prepaga (meses de carencia), momento en el cual me llegaran los carnet nuevos y se comenzara a facturar la misma.
Por ultimo debemos aclarar que si una persona hizo una opción para pasarse a alguna prepaga o a otra obra social, deberá esperar un año para un nuevo cambio, ya que este es el plazo mínimo que se debe cumplir entre cambio y cambio por la superintendencia de salud.
Espero les haya sido de utilidad, seguiré escribiendo sobre todos estos temas....

6 comentarios - Obras Sociales vs Prepagas

@juan0004
sabes cuales son las obras sociales que actuan como puente con Osde? todas las opciones?? ya que quizas alguna convenga mas que otra no??
@poseela +2
empeze a trabajar hace un mes, estuve sin trabajar en blanco un par de años... cuando me acerco a la obra social con la que tiene convenio la empresa donde trabajo (smata) me dicen que debo esperar 3 meses para poder tener cobertura.... debo hacer algun reclamo o esto esta bien? gracias x la info... ahi te van +10
@pelito181920
hola, las obras sociales sindicales toman solo el 3% del 9% total del aporte?
(3% empleado, 6% empleador)
gracias.
@CulTuriSenCe
Buenas, consulto, Tengo el plan 310 de Osde y quiero incluir a mi novia ya que ella tiene una obra social que no tiene la cobertura necesaria para ella, hablamos de hacer tramites de concubinato, el tema es que no vivimos juntos y pensamos en presentar testigos falsos para poder realizar el tramite, sabran si la podre incluir ? necesito algun tiempo estimado de concubinato para hacerlo ? cualquier dato aporta... Gracias de antemano y saludos !
@AgustinHardt
MI HIJO TIENE OSECAC DE OBRA SOCIAL; SI OPTARA POR OSDE E INCLUYE A SU HIJO, EL EMPLEADOR DEBE ABONAR EL 6% Y EL (EMPLEADO) EL 3%? .
EL NIÑO YA TIENE OSDE POR SU MAMA ,MI HIJO PUEDE INCLUIRLO IGUAL SI OPTARA POR OSDE;LA MISMA?