Adulto mayor
Relacionan la depresión con el abandono y el maltrato

Estudio único en su tipo en el país para determinar la prevalencia de deterioro cognitivo y depresión


Por Esteban Salazar Herrera

La depresión en ancianos está asociada a abandono y maltrato, señalaron investigadores del del área de Neurociencias del Centro de Investigación Biomédica de Occidente (CIBO) en un estudio en adultos mayores de la Zona Metropolitana de Guadalajara.
El CIBO del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) Jalisco concluyó un estudio único en su tipo en el país para determinar la prevalencia de deterioro cognitivo y depresión.

El universo. La muestra fue conformada por mil 150 personas mayores de 60 años designados de manera aleatoria de los cuales 175 (15.2 por ciento) presentaron deterioro cognitivo y el 30 por ciento manifestó depresión.
La edad promedio de las personas que fueron incluidas en el tamizaje fue de 75 años con un rango de edad entre 61 y 101 años.
El 68 por ciento correspondió a mujeres y el 31.5 por ciento varones.
De las 175 personas diagnosticadas con deterioro cognitivo, 133 fueron sometidas a estudio el cual arrojó que el 15 por ciento desarrolló demencia.

Geografía. Por distribución geográfica, Tonalá y Tlajomulco, con un 20 por ciento cada uno, fueron los municipios en donde más casos de demencia se detectaron, seguidos en orden decreciente por Tlaquepaque (19 por ciento), Guadalajara (15.8 por ciento), El Salto (12.5 por ciento) y Zapopan (10 por ciento).
El nivel de escolaridad de 0 años fue detectado en el 64 por ciento de los tamizados.
El 22 por ciento contaba con cinco a nueve años de escolaridad; el 20.3 por ciento estudió entre uno y cuatro años y el nueve por ciento refirió 10 o más años de escolaridad.
Añadieron que la intención es ampliar el estudio en una siguiente etapa a todos los municipios del interior del estado para determinar la prevalencia de deterioro cognitivo, depresión y demencia a nivel estatal.

Ejercicio en el Adulto Mayor. Según datos del Consejo Nacional de la Población (CONAPO), en Jalisco viven cerca de 610 mil adultos mayores, cifra que representa el 18.6 por ciento del total de habitantes del estado y más del 60 por ciento (62 por ciento) no realiza actividad física alguna.
En suma, los médicos recomiendan seleccionar algún ejercicio para mantener la resistencia, la flexibilidad y la fuerza para cada día de la semana y programarlas a fin de que su práctica sea continua y los beneficios realmente se logren.
Recordaron que la actividad física beneficiosa para la salud, es aquella de intensidad moderada que se hace diariamente o casi todos los días, con una duración mínima de 30 minutos.
Es importante realizarse un examen médico antes de iniciar cualquier programa de ejercicios, subrayaron.

Beneficios. Algunos de los beneficios que trae consigo la actividad física en el adulto mayor son: mejoras en el trabajo cardiaco, normalización de la presión arterial y de los niveles de azúcar y grasas en la sangre, señalan investigadores del IMSS Jalisco.
Los especialistas añaden que la natación, el baile, ejercicios de yoga, así como andar en bicicleta son las actividades más recomendables para quienes rebasan la sexta década de vida, porque con la práctica periódica de las mismas, promueven mayor resistencia y flexibilidad física, amén del bienestar mental en que se traducen.

Resistencia. “Para la mayoría de los adultos mayores, las actividades diarias no son suficientes, por lo que se recomiendan ejercicios para mantener la resistencia, la flexibilidad y la fuerza”, apuntaron los médicos, quienes hicieron recomendaciones específicas para lograr cada uno de los tres aspectos que aquí se mencionan.
Para lograr resistencia, es necesario realizar ejercicios que mantengan a la persona activa por largos periodos sin fatigarse, y entre éstos se puede optar por caminar, trotar, correr, nadar, bailar, andar en bicicleta, yoga, gimnasia suave, paseos y excursionismo.

Flexibilidad. Cuando se refieren a la flexibilidad, señalan que estas actividades facilitan que el adulto mayor tenga mayor agilidad con la realización de ejercicios que les requieran movilidad en las articulaciones.
En este rubro se ubica el baile, el yoga y el tai-chi, aunque tareas cotidianas como trapear, lavar y encerar un coche; así como la jardinería, también son útiles para este objetivo.

Fuerza. En cuanto a la fuerza, ésta es muy importante porque ayuda mucho al adulto a prevenir osteoporosis y caídas, ambas altamente frecuentes en personas pertenecientes a este grupo de edad.
Para lograr fuerza muscular, los especialistas recomendaron actividades muy sencillas y a la vez de gran utilidad, como cargar las bolsas del supermercado, hacer pesas, subir y bajar escaleras, sentarse y levantarse varias veces de la silla.
Es importante que se tenga en cuenta que la actividad física, por los beneficios ya referidos, debe ser parte de las acciones preventivas que redunden no sólo en más vida, sino en que ésta sea de mejor calidad.

La fuerza de la mano. De acuerdo a una investigación realizada en Holanda, evaluar la fuerza de la mano puede ayudar a los médicos a determinar cuáles adultos mayores están en riesgo y a mejorar sus probabilidades de supervivencia al tomar medidas para mantener esa fuerza muscular.
Según el estudio, la fuerza de la mano se midió a los 85 años y de nuevo a los 89 en un grupo de 555 participantes de Holanda.
Los investigadores encontraron que tener una menor fuerza en la mano a los 85 y 89 años, así como experimentar un mayor declive de esta fuerza con el tiempo, se relacionó con un mayor riesgo de muerte por todas las causas.
También concluyeron que la relación entre la fuerza de la mano y el riesgo de muerte aumentaba a medida que las personas envejecían.
Las razones de esta relación entre la fuerza muscular y el riesgo de muerte no fue clara, señalaron la Dra. Carolina Ling y sus colegas del departamento de gerontología y geriatría del Centro Médico de la Universidad de Leiden.
"La fuerza de la mano es una medida sencilla que los médicos pueden obtener con facilidad", señaló el Dr. Allen Huang, geriatra del Centro de Salud de la Universidad McGill de Montreal, Canadá.

Genes del envejecimiento. Pero no solo la falta de ejercicio influyen en el proceso del envejecimiento, sino que debido a sus genes, algunas personas podrían envejecer aún más rápido cuando se exponen a cosas como el tabaquismo, la obesidad y terminar varios años biológicamente más viejos o sucumbir a más enfermedades relacionadas con la edad.
Científicos de la Universidad de Leicester y el King's College de Londres han descubierto variantes genéticas asociadas con el envejecimiento biológico, un hallazgo que podría explicar por qué algunas personas parecen envejecer más rápido que otras.
Los investigadores, que informan sobre sus hallazgos en la edición del 7 de febrero de la revista Nature Genetics, analizaron más de 500,000 variaciones genéticas en busca de las que estaban relacionadas con el envejecimiento.
Según el Dr. Nilesh Samani, colíder del estudio y profesor de cardiología de la Universidad de Leicester, hay dos formas de envejecimiento: la cronológica (que se basa en la edad que algo tiene en el sentido tradicional) y la biológica (en que las células de ciertas personas son más viejas o más jóvenes que su edad cronológica).

Genéticamente programadas. "Hay evidencia creciente de que el riesgo de enfermedades asociadas con la edad, entre ellas la enfermedad cardiaca y algunos tipos de cáncer, se relacionan más de cerca con la edad biológica que con la cronológica", señaló Samani, de la Universidad de Leicester y el King's College de Londres.
El Dr. Tim Spector, del King's College de Londres, dijo que "lo que nuestro estudio sugiere es que algunas personas están genéticamente programadas para envejecer más rápido".