Embarazadas. ¿Qué vacunas aplicarse? y ¿Por qué vacunarse?. Es un derecho y una necesidad.


Enfermedades Inmunoprevenibles. Algunas vacunas no pueden usarse durante el embarazo, otras protegen a ellas y a sus bebés de enfermedades potencialmente mortales.





Si bien es cierto que algunas inmunizaciones no pueden usarse durante el embarazo, hay vacunas que no sólo pueden sino que deben aplicarse a las futuras mamás, para protegerlas a ellas y a sus bebés de enfermedades potencialmente mortales.

- Vacuna triple bacteriana acelular - protege contra difteria, tétanos y tos convulsa


Es el caso de la tos convulsa, una infección respiratoria muy contagiosa que puede causar la muerte, especialmente a los bebés menores de seis meses cuyas madres no recibieron la vacuna correspondiente. De hecho, durante 2011 murieron 70 bebés en Argentina por esta causa y, según el Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (PRONACEI), todos los fallecidos en el país fueron menores de un año y la gran mayoría entre los dos y cuatro meses. Esto ocurre porque los que no cumplieron dos meses no tienen edad para vacunarse, y entre los dos y seis meses todavía no recibieron el esquema completo. Además, su sistema inmune no es maduro para generar defensas. Por eso, la Comisión Nacional de Inmunizaciones (CONAI) recomienda vacunar a todas las embarazadas, para que ellas transmitan las defensas en forma pasiva y los bebés tengan protección en sus primeros meses de vida.

Así, para hacer frente al rebrote mundial de la infección y reducir su impacto en los lactantes, desde febrero de este año el Ministerio de Salud de la Nación promueve el refuerzo de la vacuna triple bacteriana acelular (que protege contra la difteria, el tétanos y la tos convulsa) en embarazadas luego de la semana 20 de gestación. Sin embargo, según datos del PRONACEI, en lo que va de 2012 tan sólo un 7% (50 mil mujeres) recibieron esta inmunización.

- Para revertir esta situación se requieren 3 pasos fundamentales:

1- La accesibilidad

2- La información

3- La necesidad de que más madres sepan que tienen que solicitarla


- La inmunización es fundamental para resguardar a los bebes


Los médicos obstetras, a quienes a veces les cuesta más indicar vacunas, lo hagan con tranquilidad porque son seguras. Tenemos que hacer énfasis en que toda futura mamá tiene derecho a vacunarse, hay que facilitar el acceso y cambiar el concepto, ya que salvo en casos muy puntuales, éstas vacunas no requieren prescripción.

En sus primeros meses sólo cuentan con los anticuerpos de la madre y si ella no se vacuna, son muy bajos y no les alcanzan. Más aún si se tiene en cuenta que, según se demostró en un estudio hecho en 2011 en la Ciudad de Buenos Aires, el 30% de las embarazadas no tenían anticuerpos contra la tos convulsa.

- Cambio de pensamiento


Las futuras mamás pueden estar tranquilas porque para ellas sólo se usan las vacunas virales inactivadas (como la antigripal) o las desarrolladas a partir de bacterias o sus toxinas (como la antitetánica). Cuando a una embarazada se le indica una vacuna es porque se puede utilizar sin riesgos, ni para el embarazo ni para el bebé. El virus inactivo nunca provoca enfermedad y se puede usar sin temor.

En la Sociedad Argentina de Infectología Pediátrica alertan sobre la importancia de la vacunación. Pero sabemos que eso implica un cambio en el pensamiento, ya que hay que erradicar el mito que sostenía que a la embarazada no había que inmunizarla por el riesgo de efectos adversos para ella o el feto.

Las vacunas que se usan ahora son seguras y la mayoría de los temores en realidad tienen categoría de mitos. Esto es algo que tiene que entender el obstetra y la propia mujer. Hay que romper con esas creencias.

- Vacuna antigripal


Un punto de quiebre ocurrió en 2009 con la epidemia de gripe H1N1. Allí toda la sociedad comprendió que las futuras mamás constituyen un grupo de riesgo y deben vacunarse. Esto se refleja en los datos actuales del PRONACEI, según los cuales hasta junio de 2012 un 43,5% de las gestantes argentinas ya recibió la inmunización antigripal trivalente, que brinda protección para los tres virus de gripe más frecuentes.

Se administra en los meses de febrero a abril (hemisferio sur) o de agosto a octubre (hemisferio norte), siempre después del primer trimestre del embarazo.

Algo realmente muy importante es la tasa de cobertura por gripe, porque eso muestra que se cambió una pauta cultural y que hemos logrado modificar la situación. Por eso hay que insistir en que las embarazadas pueden y deben vacunarse.

Ahora lo fundamental es que más familias conozcan que estas inmunizaciones están disponibles en todo el país y que tienen derecho a pedir su aplicación, para que las mamás y sus hijos estén protegidos.

- Vacunas recomendadas

= Vacuna triple bacteriana acelular (protege contra la difteria, el tétanos y la tos convulsa):

Luego de la semana 20 de gestación


= Vacuna antigripal:

Se administra en los meses de febrero a abril (hemisferio sur) o de agosto a octubre (hemisferio norte), siempre después del primer trimestre del embarazo



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