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Mi hijo no crece ¿Que hago?





¿QUÉ DEBO HACER SI MI HIJO NO CRECE?



El desarrollo es un proceso
continuado que se pone en marcha
con la fecundación y que termina con
la edad adulta. Tiene dos facetas, el
crecimiento (aumento de peso y
talla), y la maduración. Está
programado genéticamente: en el
óvulo fecundado se encuentran ya
configurados todos los mecanismos
que llevarán al individuo a una talla
adulta determinada, y en un tiempo
determinado (pubertad adelantada,
normal o tardía). Esta determinación
genética, prácticamente
inmodificable, nos conduce a las
siguientes reflexiones:
El crecimiento
Ni beber mucha leche (“rica en
calcio”), ni los suplementos
vitamínicos, ni el exceso de
proteínas, o el hacer ejercicio,
incrementan la talla final adulta. Pero,
una alimentación incorrecta, en
cantidad o calidad, puede interferir la
programación genética de la talla, y
no llegarse a ella. Mejorar las
condiciones higiénico sanitarias de la
población, mejora la talla media (“los
niños ahora son más altos que sus
padres”): cierto, hasta hace 15 años;
pero el incremento de la talla media
de los españoles, ha tocado techo.
La talla final adulta depende,
fundamentalmente, de la talla de los
padres. “Tengo unos vecinos bajitos,
con hijos muy altos”: en el 90% de las
ocasiones es un hecho falso o mal
interpretado. La diferencia de talla
entre varón y mujer con idéntica
dotación genética es de unos 13 cm.



Imagínense una pareja con talla 

parecida, hecho muy frecuente, por 

ejemplo alrededor de 163 cm. Un hijo 

que herede la dotación genética 

materna medirá, unos 176 cm, (talla 

de su madre, si hubiera sido varón). 

Pero, su hija, si heredara la genética 

paterna mediría, por el mismo motivo, 

alrededor de 150 cm. Trasladen estos 

sencillos cálculos a su familia, o sus 

vecinos, y encontrarán explicación a 

muchas tallas “inexplicables”. Sin 

embargo, la talla de los hijos 

depende, habitualmente, de la mezcla 

genética de los padres, acercándose 

a la denominada, “talla diana”. Así 

definimos un primer grupo de niños 

NORMALES con talla corta: talla 

corta familiar, una “variante de la 

normalidad”. Son individuos 

pequeños de niño y de adulto. Hijos 

bajos, de padres bajos, validando el 

aforismo “de tal palo tal astilla”. Como 

son “normales”, no necesitan 

tratamiento, aunque se vislumbran 

posibilidades futuras. 

La maduración 

El inicio de la pubertad (aparición de 

vello pubiano, incremento mamario / 

testicular), es variable, y tras “el 

estirón puberal del crecimiento” se 

alcanza la talla adulta. Hay niños que 

tienen una “pubertad adelantada”, 

altos durante la infancia, (por lo que 

están muy contentos), pero que se 

desarrollan pronto, y al final no son 

tan altos como parecía. Si el adelanto 

es excesivo recibe el nombre de 

“pubertad precoz”, y puede reflejar 

algún problema, que deberá ser 

valorado y tratado. 



Por el contrario, hay niños con 

“pubertad atrasada”, pequeños 

durante la infancia, pero no después. 

Niños de maduración lenta, que 

tardan más años en alcanzar la talla 

adulta. Denominados en algunas 

regiones “tardanos”, constituyen el 

otro grupo de “variantes de la 

normalidad”: retraso constitucional del 

crecimiento y desarrollo. También es 

una característica genética: de 

padres precoces o “tardanos”, hijos 

precoces o “tardanos”. Se pueden 

identificar estudiando la maduración 

ósea, habitualmente en radiografía de 

la mano, y, como niños normales que 

son, tampoco necesitan tratamiento. 

Conociendo la talla de sus padres y 
estudiando la “edad ósea”, podemos 
enjuiciar si la talla del niño es 
“normal”. La sospecha de una talla 
baja patológica, conlleva el inicio de 
una búsqueda diagnóstica que puede 
ser larga, pues las causas son 
múltiples, (enfermedad ósea, 
alteraciones cromosómicas,- como el 
síndrome de Turner en la niñas, 
celiaquía tardía, déficit de hormona 
de crecimiento, etc.). Muchos de 
estos procesos tienen hoy tratamiento 
adecuado. 
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