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Signos de alerta de las Inmunodeficiencia Primaria



Las IDP generan en los niños y en los adultos una mayor susceptibilidad a presentar infecciones que por lo general se reiteran y/o son de difícil curación. En Argentina se han registrado unos 1300 individuos que sufren alguna de las más de 100 diferentes IDP. Si Ud. o alguien que Ud. conoce presentó 2 o más de los siguientes signos de alerta, consulte con su médico para valorar si es posible que se trate de una Inmunodeficiencia Primaria.

Signo N° 01: Ocho o más infecciones nuevas en el oído (otitis) en 1 año

Signo N° 02: Dos o más sinusitis graves en 1 año

Signo N° 03: Dos o más meses tomando antibióticos con poca mejoría

Signo N° 04: Dos o más infecciones pulmonares (neumonías) en 1 año

Signo N° 05: Dificultades para crecer o aumentar de peso normalmente

Signo N° 06: Abscesos (colección de pus) recurrentes por debajo de la piel o en órganos

Signo N° 07: Infección por hongo (Candidiasis / Muguet) persistente en la boca o en la piel después del año de vida

Signo N° 08: Necesidad de antibióticos endovenosos para curar una infección

Signo N° 09: Dos o más infecciones profundas o severas

Signo N° 10:
Diarrea persistente o crónica con pérdida de peso de causa no conocida

Signo N° 11: Episodio o enfermedad autoinmune (ataque inmune a algo propio del cuerpo)

Signo N° 12: Ciertas infecciones virales a repetición (Herpes, Condilomas)

Signo N° 13: Algún familiar con Inmunodeficiencia Primaria


Estudios Inmunológicos ante la sospecha de una Inmunodeficiencia Primaria (IDP)


En todos los casos

* Hemograma con Recuento leucocitario diferencial
* Niveles de Hemoglobina
* Recuento plaquetario


IDP predominantemente de anticuerpos (linfocito B)

* Proteinograma electroforético
* Dosaje de Inmnunoglobulinas séricas IgG IgA IgM
* Respuesta específica de anticuerpos posvacunales Toxoide tetánico – Neumoco (mayores de 2 años)
* Titulación de isohemaglutininas séricas (mayores de 1 año)
* Cuantificación de linfocitos B (CD19) en sangre


IDP Combinadas (linfocito T)

* Cuantificación linfocitos T (CD3 CD4 CD8)
* Pruebas cutáneas de hipersensibiliodad (PPD, candidina)
* Proliferaciones linfocitarias in vitro (mitógenos y antígenos)


IDP del Sistema Fagocítico (PMN - Macrófago)

* Pruebas de capacidad oxidativa de los PMN
* Prueba del NBT / Prueba de DHR
* Estudio de receptores / citoquinas de la vía IFNg – IL12


IDP del sistema Complemento

* Complemento hemolítico CH50 (vía clásica)
* Complemento hemolítico AP 50 (vía alterna)
* C3 – C4
* C 1 inhibidor


Fuente

Fuente 2
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